Precios, seguro y Medicare
Comprado directo a Lilly (LillyDirect), a noviembre de 2026: 2.5 mg $299 al mes y 5 mg $399. De 7.5 a 15 mg, $449 si vuelves a surtir dentro de 45 días; si no, $499 (7.5 mg) o $699 (10 a 15 mg). El "mes" son 28 días: una KwikPen de 4 dosis o 4 viales. Las agujas se compran aparte.
En NovoCare Pharmacy, a noviembre de 2026: Wegovy y Ozempic en pluma cuestan $199 al mes en las dosis de 0.25 y 0.5 mg durante 2 surtidos, si eres paciente nuevo de NovoCare (oferta hasta el 31 de diciembre de 2026). Después, $349 al mes; Ozempic 2 mg cuesta $499 y Wegovy HD 7.2 mg, $399.
Wegovy en pastilla, en NovoCare: de $149 a $299 al mes según la dosis. Foundayo (orforglipron) en LillyDirect: de $149 a $299 al mes según la dosis; algunas dosis tienen precio rebajado hasta el 31 de diciembre de 2026. Precios de los fabricantes a noviembre de 2026.
TrumpRx es un sitio del gobierno de EE. UU. que lista precios de pago directo. A noviembre de 2026 muestra Wegovy en pastilla a $149, Wegovy en pluma a $199, Ozempic a $199 y Zepbound a $299. Revisa en el sitio las condiciones y cómo se hace el pedido.
Desde el 1 de julio de 2026 y hasta el 31 de diciembre de 2027 existe el Medicare GLP-1 Bridge: pagas $50 al mes por Foundayo, Wegovy (pluma o pastilla) o Zepbound en KwikPen. Necesitas tener Parte D, 18 años o más y cumplir criterios de peso y salud. Tu médico debe pedir autorización previa y certificar que sigues un programa de dieta y ejercicio. No aplica si tu Parte D ya te cubre un GLP-1, y quien tiene diabetes tipo 2 no entra (su plan Parte D puede cubrir Ozempic o Mounjaro). Los $50 no cuentan para tu límite de gastos de bolsillo y la Ayuda Adicional (Extra Help) no los reduce.
Al iniciar el tratamiento necesitas uno de estos: IMC de 35 o más; IMC de 30 o más con insuficiencia cardíaca diastólica, presión alta no controlada o enfermedad renal crónica etapa 3a o más; o IMC de 27 o más con prediabetes, infarto o derrame previo, o enfermedad arterial periférica con síntomas. No califican quienes tienen diabetes tipo 2, apnea del sueño moderada o grave, o hígado graso.
Depende de tu estado: cada programa estatal de Medicaid decide qué cubre y con qué requisitos. Para diabetes la cobertura es más común que para bajar de peso. Llama a tu oficina estatal de Medicaid o pregunta en tu farmacia.
Sí. Los programas de pago directo de los fabricantes (LillyDirect y NovoCare Pharmacy) venden a precio fijo sin necesidad de seguro, siempre con receta. Si no tienes médico ni seguro, los centros de salud comunitarios del gobierno atienden a personas sin seguro, con tarifas según tus ingresos.
No. En EE. UU. son medicamentos con receta. La FDA advierte que los sitios que los venden sin receta, o como productos "para investigación", pueden ser fraudulentos o vender productos no aprobados. Usa la guía BeSafeRx de la FDA para verificar una farmacia en línea.
Medicamentos y presentaciones en EE. UU.
Son dos moléculas con dos marcas cada una. Semaglutida: Ozempic (diabetes tipo 2) y Wegovy (control de peso). Tirzepatida: Mounjaro (diabetes tipo 2) y Zepbound (control de peso). Cambian la indicación, las dosis y la presentación; tu médico elige cuál te corresponde.
Sí hay pastillas GLP-1 aprobadas por la FDA: Wegovy en pastilla (control de peso), Foundayo u orforglipron de Lilly (control de peso, aprobado en abril de 2026) y "Ozempic pill", que es el nuevo nombre de Rybelsus (diabetes tipo 2). Zepbound y Mounjaro siguen siendo inyectables. Todas requieren receta.
Zepbound: viales de dosis única, KwikPen de 4 dosis y pluma de dosis única. Mounjaro: pluma precargada de dosis única. Ozempic: pluma de varias dosis que sí incluye agujas y se desecha 56 días después del primer uso. En México, en cambio, Mounjaro se vende en KwikPen de 4 dosis.
Es posible, pero solo con indicación médica. Aunque compartan molécula, cambian la indicación y las dosis, y tu seguro puede cubrir uno y no el otro. Tu médico decide la dosis inicial y cuándo hacer el cambio. No combines dos GLP-1.
Efectos secundarios y seguridad
Los más comunes son digestivos: náusea, vómito, diarrea, estreñimiento, molestias de estómago y menos apetito. Un dolor de estómago fuerte que no se quita y que puede extenderse a la espalda puede ser pancreatitis: deja de usarlo y llama a tu médico o acude a urgencias.
Estos medicamentos causaron tumores de tiroides en ratas y no se sabe si aumentan ese riesgo en personas. Por eso no se recomiendan si tú o un familiar han tenido cáncer medular de tiroides o síndrome MEN 2. Avisa a tu médico si notas un bulto en el cuello, ronquera o dificultad para tragar.
Sí, la tirzepatida puede reducir el efecto de las pastillas anticonceptivas. Los métodos que no se toman por boca (parche, anillo, inyección, DIU, implante) no deberían verse afectados. Si usas pastillas, tu médico puede indicarte cambiar de método o añadir uno de barrera (condón) durante 4 semanas al iniciar y después de cada aumento de dosis.
Avisa a tu médico si estás embarazada, planeas embarazarte o estás lactando, y llámale de inmediato si te embarazas durante el tratamiento. Con semaglutida, si planeas un embarazo, el médico suele indicar suspenderla unos 2 meses antes.
No lo dejes sin hablar antes con tu médico. Las fuentes oficiales indican seguir usándolo aunque te sientas bien, y que cualquier suspensión o cambio la decida el médico.
Uso diario
Mounjaro y Zepbound: aplícala si han pasado 4 días o menos; si no, sáltala. Ozempic (diabetes): si han pasado 5 días o menos; si no, sáltala. Wegovy en pluma: aplícala si faltan más de 2 días para tu siguiente dosis; si faltan menos, sáltala. Nunca te pongas dos dosis para compensar. Si llevas más de 2 semanas sin aplicártela, habla con tu médico antes de reanudar. Con pastillas, sigue las instrucciones de tu receta.
Antes de usarlos, guárdalos en el refrigerador (36 a 46 °F, 2 a 8 °C), en su caja y sin congelar. Esto vale antes del primer uso. Las plumas de dosis única y viales de tirzepatida pueden estar a temperatura ambiente hasta 21 días. Zepbound KwikPen ya usada: hasta 86 °F (30 °C) y se tira 30 días después del primer uso. La pluma de Ozempic en uso puede estar en el refrigerador o a 59–86 °F (15–30 °C) y se tira a los 56 días.
Debajo de la piel del abdomen, el muslo o la parte superior del brazo. Cambia el lugar en cada dosis. Si también usas insulina, puede ir en la misma zona pero no justo al lado.
Mi Pluma no está afiliada a Novo Nordisk ni a Eli Lilly. Ozempic® y Wegovy® son marcas de Novo Nordisk; Mounjaro®, Zepbound®, KwikPen® y Foundayo® son marcas de Eli Lilly and Company. Se mencionan solo para describir los medicamentos. Los precios son de los sitios de los fabricantes y del gobierno a noviembre de 2026 y pueden cambiar. Fuentes: FDA, CMS, Medicare.gov, MedlinePlus (NIH) e información oficial de los fabricantes. Ante un efecto adverso: MedWatch de la FDA o 1-888-463-6332.